*Vyplňte prosím všechna povinná pole
Jste plátcem DPH ?
AnoNe
Adresa – sídlo společnosti
Poškozené vozidlo
Datum nehody (vyberte z kalendáře)
Opravujete ve smluvním servisu pojišťovny?
AnoNeTotální odpis
Datum přistavení náhr. vozidla (vyberte z kalendáře)
